КРОВОСНАБЖЕНИЕ ПАРОДОНТА

Пародонт снабжают кровью ветви верхне- и нижнечелюстной артерий, отходящих от наружной сонной артерии. Десна верхней челюсти снабжается кровью из анастомозов, образованных сосудами наружной артериальной дуги верхней челюсти. К вестибулярной поверхности десны кровь притекает от ана­стомозов между наружной артериальной дугой, щечной и верхней губной артериями. Десна нижней челюсти снабжается кровью артериальных ветвей внутренней альвеолярной дуги, с язычной поверхности она снабжается языч­ной артерией (рис. 1, 2).

Рис. 1 . Кровоснабжение челюстно-лицевой области;
А — артерии: 1 - общая сонная; 2 - внутренняя сонная; 3 - наружная сонная; 4 - челюстная; 5 — поверхностная височная; 6 - нижнечелюстная; 7 - задние верхнечелюстные; 8 - передние верхнечелюстные; 9 - резцового канала; 10 - большого и малого небных отверстий; 11 - конечные ветви нижнечелюстной артерии; 12 - лицевая: 13 - язычная Б — вены: I - верхняя щитовидная; 2 - лицевая: 3 — язычная; 4 - нижнечелюстная; 5 - крыловидное венозное сплетение; 6 - передние верхнечелюстные; 7 - височная

Рис. 2. Сетевой тип микроциркуляторного русла:
1 - приносящий сосуд; 2 - артериола; 3 - метартериола; 4 - прекапилляр; 5 - капилляры; 6 - артериоловенулярный анастомоз; 7 — венула; 8 — утолщение средней стенки и сужение просвета сосудов

Для пародонта характерно богатство и своеобразие васкуляризации благо­даря разветвленной сети сосудистых анастомозов с микроциркуляторными системами и коллатеральными путями с окружающими тканями. Различают 3 зоны сосудистой сети пародонта: десневую, альвеолярную и верхушечную (рис. 3).

Рис. 3. Сеть сосудов сегмента челюсти:
1 — десневая зона; 2 - альвеолярная зона; 3 - верхушечная зона


В десне преобладают капилляры, прекапилляры и мелкие артерии в виде петель и клубочков. Каждый десневой сосочек имеет 4—5 параллельно идущих артериол, которые в области его основания образуют сплетение. Осевой ка­пилляр сосочка десны, длина которого достигает 1,5 мм, развит лучше, чем остальные.
Капилляры близко подходят к поверхности десны. В области шейки зуба и десневых сосочков многочисленные петле- и подковообразные капиллярные клубочки образуют хорошо выраженную сосудистую манжетку, способствую­щую вследствие гидростатического давления плотному прилеганию десневого края к зубу (рис. 4).

Рис. 4. Кровоснабжение маргинального пародонта:
1 - капиллярная сеть; 2 - сосудистая манжетка; 3 - капилляры

 Среди капилляров десны имеются нефункционирующие, находящиеся в спавшемся состоянии, в связи с чем они редко вовлекаются в патологические процессы.

Хорошо развитые анастомозы между артериальными и венозными сосуда­ми пародонта подтверждают современный взгляд об отсутствии в них артерий концевого типа.
Связочный аппарат пародонта снабжается кровью из двух источников: альвеолярных артерий и зубных ветвей. На вершине межальвеолярной перего­родки сосуды проникают через надкостницу в десну. Зубная ветвь перед входом в верхушечное отверстие корня дает ответвление к пародонту.
В связочный аппарат кровеносные сосуды проникают, перфорируя корти­кальную пластинку альвеолы. В альвеоле они располагаются преимуществен­но в прослойках рыхлой соединительной ткани. Окончания сосудов имеют форму петель и клубочков. В определенной степени сосуды представляют со­бой амортизирующую систему, равномерно распределяющую гидравлическое давление корня.
Альвеолярная кость кровоснабжается от периостальных сосудов, анастомо- зирующих с внутрикостными системами (рис. 5).

Рис. 5. Кровоснабжение пародонта


   
   
© Медицинские науки. Перепечатка материалов сайта без действующей обратной ссылки запрещена!