БЕДРО

Femur

Границы. Верхняя граница бедра, отделяющая его спереди от паховой области передней брюшной стенки, сзади от ягодичной области и медиально от промежностной области, проходит следующим образом: спереди от лобкового бугорка она направляется к верхней передней подвздошной ости, от нее — вниз к большому вертелу и далее до пересечения с продолжением в латеральную сторону sulcus gluteus, являющейся задней границей; с медиальной стороны верхняя граница идет по бедренно-промежностной складке до лобкового бугорка.

Нижней границей бедра, отделяющей его от колена, является круговая линия, проведенная на два пальца выше основания надколенника. Линией, проходящей с латеральной стороны бедра от большого вертела вдоль заднего края m. vastus lateralis к заднему краю латерального надмыщелка бедренной кости и линией, идущей с медиальной стороны от нижней ветви лобковой кости вдоль заднего края нежной мышцы к заднему краю медиального надмыщелка бедренной кости, бедро делится на переднюю и заднюю области.


Внешний вид, ориентиры. По форме бедро напоминает усеченный конус, с большим основанием, направленным вверх. Рельеф бедра во многом зависит от степени выраженности подкожной жировой клетчатки и развития мускулатуры. Если подкожный жир хорошо развит, то формы бедра сглажены, а контуры мышц едва заметны или совсем не видны. В этих случаях видны только отдельные костные ориентиры, мышцы же можно определить только пальпацией.

При незначительно развитом подкожном жировом слое и хорошо развитой мускулатуре, придавая конечности разные положения, можно увидеть и пропальпировать под кожей не только отдельные мышцы, но и целые группы мышц. В верхней половине бедра видны и пальпируются: с латеральной стороны ниже верхней передней подвздошной ости — мышца, напрягающая широкую фасцию, медиальнее ее — подвздошно-поясничная мышца. В верхней части подвздошно-гребешковой ямки иногда можно прощупать паховые лимфатические узлы. На передне-медиальной поверхности бедра в виде треугольного возвышения видны приводящие мышцы, среди которых лучше выделяется контур длинной приводящей мышцы бедра. Спереди хорошо видна и пальпируется верхняя передняя подвздошная ость, от которой косо сверху вниз и снаружи кнутри идет паховая складка, отделяющая кожу бедра от кожи передней брюшной стенки. Медиально она продолжается в бедренно-промежностную складку. Кнаружи от симфиза на 1,5—2 см над паховой складкой пальпируется лобковый бугорок, от которого в направлении косо вверх и кнаружи на небольшом протяжении можно прощупать в виде шнурообразного утолщенияпаховую связку. Тотчас ниже паховой связки, приблизительно на середине расстояния между симфизом и передней верхней подвздошной остью, можно нащупать пульс бедренной артерии. В средней трети бедра спереди при напряженных мышцах между разгибателями голени и приводящими мышцами бедра определяется углубление — передняя борозда бедра, соответствующая проходящей в этом месте портняжной мышце. В нижней трети бедра при выпрямленной конечности четко видны выпуклости mm. vastus medialis и lateralis, переходящие в расположенное между ними сухожилие четырехглавой мышцы бедра. На задней поверхности бедра видны и хорошо пальпируются с медиальной стороны полуперепончатая и полусухожильная мышцы, а с латеральной — двуглавая мышца бедра, кнутри от которой четко определяется задняя борозда бедра.

На латеральной поверхности бедра позади m. vastus lateralis, особенно при напряжении мышц бедра, видна обращенная выпуклостью назад латеральная борозда бедра. Медиальная борозда бедра видна на внутренней поверхности бедра позади m. gracilis. В верхне-медиальной части бедра, в области бедренно-промежностной борозды на всем протяжении хорошо пальпируется нижняя ветвь лобковой кости, ветвь и бугор седалищной кости.

Похожие материалы:

Передняя область бедра

Тазо-бедренный сустав

Задняя область бедра

Колено


   
© Медицинские науки. Перепечатка материалов сайта без действующей обратной ссылки запрещена!