АНАЛИЗ СНИМКОВ В ЗАДНЕЙ ПРОЕКЦИИ
Критерием правильности укладки для задних снимков шейного отдела позвоночника является расположение остистых отростков в срединной плоскости (рис. 1).
Критерием правильности укладки для задних снимков шейного отдела позвоночника является расположение остистых отростков в срединной плоскости (рис. 1).
Анализировать состояние верхних шейных позвонков легче всего на правильных боковых (с центрированием на них — рис. 1) и на задних рентгенограммах, сделанных через рот (рис. 6). В силу того, что верхний сустав головы (articulatio atlanto-occipitalis) на снимках через рот оказывается все же чаще прикрытым или зубами, или чешуей затылочной кости, для изучения состояния этого сочленения можно использовать также и передний снимок черепа в носо-лобной проекции (рис. 9).
На боковых рентгенограммах шейного отдела позвоночника (рис. 1) все шейные позвонки определяются изолированно друг от друга между основанием черепа и грудной клеткой; видны как тела позвонков, так и соответствующие им дуги. Ветви нижней челюсти отображаются кпереди от верхних шейных позвонков.
После анатомического анализа рентгенограмм с мацерированных шейных позвонков чтение снимков шейного отдела позвоночного столба на живом не представляет затруднений.
Ввиду того, что на обзорных задних снимках шейного отдела позвоночника верхние шейные позвонки через тень нижней челюсти не прослеживаются, а на обзорных боковых снимках этого отдела позвоночника они проекционно искажаются, снимки верхних и нижних шейных позвонков делаются отдельно. Поэтому при полном рентгенологическом исследовании шейного отдела позвоночника обычно приходится делать 4 снимка.
Шейный отдел позвоночника у взрослого при наличии среднего варианта слагается из 7 шейных позвонков и соединяющего их в одно целое сложного связочного аппарата.