ПРОМЕЖНОСТНАЯ ОБЛАСТЬ

Regio perinealis

Граница, отделяющая промежностную область от нижней конечности, идет от нижнего края симфиза по нижним краям нижней ветви лобковой кости и ветви седалишной кости до седалищного бугра, а от него к копчику по нижнему краю большой ягодичной мышцы. Сбоку граница совпадает с бедренно-промежностной складкой.

ОТДЕЛЫ ПОЛОСТИ МАЛОГО ТАЗА

Полость малого таза ограничивают внутренние поверхности крестца и копчика сзади, симфиза и лонных костей спереди и седалищных костей с боков, а также внутренние поверхности пристеночных грушевидных и внутренних запирательных мышц. Снизу полость малого таза закрыта диафрагмой таза, ниже которой располагается область промежности.

ОРГАНЫ МУЖСКОГО ТАЗА, ПРЯМАЯ КИШКА

Rectum

Прямая кишка (rectum) представляет собой конечный отдел кишечной трубки и начинается на уровне II или верхнего края III крестцового позвонка, там, где толстая кишка теряет брыжейку, и продольные мышечные волокна равномерно распределяются по всей поверхности кишки, а не в виде трех лент.
Кишка заканчивается заднепроходным отверстием (anus) в regio analis промежности. Выше диафрагмы таза располагается тазовый отдел прямой кишки (длиной 10—12 см), ниже — промежностный ее отдел (длиной 2,5—3 см), называемый заднепроходным каналом (canalis analis).

ОРГАНЫ ЖЕНСКОГО ТАЗА, ПРЯМАЯ КИШКА

У женщин спереди от тазовой части прямой кишки располагаются задняя стенка свода влагалища и задняя стенка шейки матки. Спереди от промежностной части кишки лежит задняя стенка влагалища, отделенная septum rectovaginale.

Особенности лимфооттока от прямой кишки женщины заключаются в его связях с отводящими лимфатическими сосудами матки и влагалища. Эти связи осуществляются в аноректальных, подчревных и крестцовых лимфатических узлах, а также путем слияния отводящих сосудов обоих органов в толще septum rectovaginale.

ОБЩИЕ ДАННЫЕ

Таз (pelvis) образуют тазовые кости и расположенные в полости таза органы, ограниченные снизу тазовой диафрагмой.

ОБЛАСТЬ ЗАДНЕГО ПРОХОДА

Regio analis

Строение области у мужчин и женщин имеет общие черты. Кожа содержит потовые и сальные железы, а у мужчин, кроме того, покрыта волосами. У анального отверстия она пигментирована, более тонка, чем по периферии области, и сращена с pars subcutanea наружного сфинктера, вследствие чего образует складки. В подкожной жировой клетчатке располагаются кожные ветви нижних ягодичных и прямокишечных артерий и подкожная венозная сеть, которая особенно сгущается в области заднепроходного отверстия. Иннервируют кожу ветви nn. rectales inferiores в медиальных отделах области и rr. perineales из п. cutaneus femoris posterior в латеральных ее отделах.

МОЧЕПОЛОВАЯ ОБЛАСТЬ МУЖЧИНЫ

Regio urogenilalis

В мочеполовой области мужчины располагаются мочеполовая диафрагма, часть мужских половых органов и мочеиспускательный канал.

МОЧЕПОЛОВАЯ ОБЛАСТЬ ЖЕНЩИНЫ

Regio urogenitalis

Поверхностные слои области представлены наружными половыми органами, глубокие — мочеполовой диафрагмой.

Большие срамные губы (labia majora pudendi) в виде двух кожных валиков, соединенных передней и задней спайками (comissurae labiorum anterior и posterior), ограничивают срамную щель (rima pudendi). Кожа губ покрыта волосами и содержит потовые и сальные железы.

МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ

Vesica urinaria

Мочевой пузырь (vesica urinaria) расположен в переднем отделе полости малого таза, позади лонного сращения. В пузыре различают: apex, corpus, fundus и cervix vesicae. Последняя переходит в мочеиспускательный канал. Дно и шейка пузыря прочно связаны с предстательной железой. Слой мышц, охватывая шейку пузыря и начало мочеиспускательного канала, образует внутренний, непроизвольный сфинктер последнего (m. sphincter vesicae). М. sphincter urethrae располагается вокруг перепончатой части уретры. Слизистая оболочка пузыря образует складки, покрывающие всю внутреннюю поверхность пузыря, кроме гладкого участка треугольной формы (trigonum vesicae), где она непосредственно срастается с мышечной оболочкой.

МАТКА, МАТОЧНЫЕ ТРУБЫ И ЯИЧНИКИ

Uterus, tubae uterinae, ovaria

Матка (uterus) — полый мышечный орган, имеет fundus, corpus, isthmus и cervix uteri, а также margo uteri dexter и sinister. Шейка матки состоит из portio supravaginalis и portio vaginalis. Она пронизана каналом (canalis cervicalis), который сообщает полость матки (cavum uteri) с влагалищем. Передненижняя поверхность матки, прилегающая к мочевому пузырю, называется facies vesicalis, задневерхняя поверхность — fades intestinalis. На portio vaginalis cervicis, выстоящей во влагалище, располагается ostium uteri, ограниченное спереди labium anterius и сзади labium posterius. Это отверстие ведет через canalis cervicalis uteri в cavum uteri.

ВЛАГАЛИЩЕ

Vagina

Влагалище (vagina) представляет собой трубку, состоящую из слизистой и мышечной оболочек. Внизу оно открывается отверстием (ostium vaginae), расположенном в переддверии влагалища. Вверху влагалище оканчивается сводом, который образуется в результате сращения стенки влагалища с выстоящей в полость влагалища шейкой матки. Из отделов свода (передний, задний и два боковых) наиболее глубоким является задний, лежащий между задней губой отверстия шейки матки и задней стенкой влагалища.