НИЖНЯЯ ПОЛАЯ ВЕНА

V. cava inferior

Нижняя полая вена (v. cava inferior) образуется из слияния общих подвздошных вен, происходящего позади правой общей подвздошной артерии на уровне правой половины IV—V поясничных позвонков. Нижняя полая вена направляется вверх вдоль правой половины позвоночника, постепенно отклоняясь вправо и располагаясь справа от брюшной аорты, позади корня брыжейки тонкой кишки, pars inferior duodeni, processus uncinatus головки поджелудочной железы и воротной вены.

Справа позади нижней полой вены лежит правый truncus sympathicus, а под печенью с веной соприкасается медиальный край правого надпочечника. Как исключение могут встретиться обратные взаимоотношения вены и аорты, когда нижняя полая вена располагается слева, а брюшная аорта справа. Пристеночная брюшина непосредственно прилегает к вене в трех местах: спереди и несколько справа на участке от верхнего края правой общей подвздошной артерии до корня брыжейки тонкой кишки; под печенью, где вена образует заднюю стенку foramen epiploicum; под диафрагмой, где lig. coronarium hepatis иногда вплотную подходит к передней стенке вены. В нижнюю полую вену на ее протяжении впадают 3—4 w. lumbales, v. testicularis (ovarica) dextra, w. renales, v. suprarenalis dextra. Верхняя часть нижней полой вены располагается в sulcus v. cavae печени и окружена ее паренхимой с трех сторон, а сзади ограничена lig. v. cavae. Здесь в вену вливаются w. hepaticae и w. phreniсае, после чего нижняя полая вена проникает через foramen venae cavae диафрагмы в грудную полость.

При задержанной редукции первичной венозной сети может наблюдаться полное или частичное удвоение нижней полой вены. В последнем случае слева от аорты и позади нее проходит крупная вена, соединяющая левую почечную вену с нижней полой. Наряду с этим обычно наблюдаются удвоение внутренних подвздошных вен, множественные передние крестцовые и правые почечные вены, прямые связи с непарной и полунепарной венами. Хорошо выражены также портокавальные анастомозы между венами желудка и пищевода, селезенки и желудка, левой почки и левого надпочечника, между венами слепой кишки и нисходящей ободочной кишки, венами забрюшинной клетчатки и w. testiculares (ovaricae), впадающими в нижнюю полую вену, а также между венами прямой кишки.

При крайней степени редукции первичной венозной сети основные стволы, образующие нижнюю полую вену, одиночны, слабо анастомозируют между собой, прямых соединений между нижней полой и непарной и полунепарной венами не наблюдается. Портокавальные соединения имеются лишь между венами нисходящей ободочной кишки и v. testicularis (ovarica) sinistra и между венами прямой кишки.

Портокавальные анастомозы могут служить путями распространения инфекции, тромбов, эмболов и быть путями окольного кровотока при портальной гипертонии.

Похожие материалы:

Лимфатические узлы брюшной полости

Нервы забрюшинного пространства

Живот

Переднебоковая стенка живота


   
© Медицинские науки. Перепечатка материалов сайта без действующей обратной ссылки запрещена!