Расслаивающая аневризма грудного отдела аорты

Она обусловлена, главным образом, атеросклеротическим процессом в аорте и чаще развивается у больных с артериальной гипертензией, преимущественно у мужчин, а также при сифилитическом поражении аорты.

 

Характерна резчайшая внезапная боль за грудиной, в области спины. Локализация боли может меняться с постепенном переходом боли по спине, вдоль позвоночника, иррадиирует в руки.

Нередко наступает потеря сознания, в большинстве случаев развивается коллапс (бледность кожи, резкое паление артериального давления и др.).

Больной с расслаивающей аневризмой нуждается в срочной госпитализации специальным транспортом в отделении реанимации. Только в специализированном отделении возможно правильное распознавание этого заболевания.

Для снятия боли применяют 1 мл 1% раствора морфина, 1—2 мл 2% раствора промедола, 2 мл 2% раствора пантопона подкожно или внутривенно. Можно внутривенно вводить аналгезирующую смесь, состоящую из анальгина (2 мл 50% раствора) и пипольфена (1 мл 2,5% раствора). Назначают ингаляцию смеси закиси азота (50%) с кислородом (50%) через наркозный аппарат.